Meine Meinung: Die stimmt fast mit der von Alisier überein. ich habe das seit 19 jahren. Es ist aber zur Zeit “State of the Art”. Aber verweigern würd ich glaub nicht, zumal dein Nüchternwert - wie ich grad nochmal nachgelesen habe - ja auch schon bei 128 lag. auch im Hinblick auf die Frage, was man eigentlich vermeiden will und ob die Fokussierung auf die Glukosetoleranzstörung dabei wirklich sinnvoll ist. Vorstufe Schwangerschaftsdiabetes; Ihr ... wo ich wieder Zuhause normal esse ist auch alles wieder o.k. Oder dass ein hoher Langzeitblutzucker Grund genug sei, einem Menschen mit Diabetes den Führerschein zu verweigern. Wie soll es da anderen Frauen gehen? 9844. ist für die mahlzeiten. Interessant finde ich folgendes: In der Leitlinie wird beschrieben, dass man mittels Messung des fetalen Abdomenumfanges (Bauchumfang) Rückschlüsse auf die Notwendigkeit einer mütterlichen Insulinbedürftigkeit ziehen kann. Der Nüchternwert darf bei Schwangeren die 95 nicht übersteigen und nahe an der Grenze ist auch nicht gut, denn da droht schon der Gestationsdiabetes! Mit gleicher Vorgeschichte und gleichen Werten muss man laut mancher Ärzte regelmäßig Insulin spritzen bei anderen sind die exakt gleichen Werte während der Ernährungsumstellung nicht weiter therapiebedürftig. Nie. Was mich bei der ganzen Diskussion auch mal interessieren würde wäre, ob es bereits Studien darüber gibt wieviele Kinder aufgrund einer Gestationsdiabetes-Diagnose fälschlicherweise als makrosom eingestuft und daraufhin völlig unnötig zum oder vor Termin nach Einleitung oder gar mit Kaiserschnitt zur Welt gebracht werden mussten. Ob hier also zu viel des Guten getan wird, und falls ja, was wäre stattdessen zu tun? Ich habe aber auch den Verdacht, dass Ärzte dazu neigen, ein positives Screeningergebnis zu häufig mit einer Diagnose zu verwechseln. Minutiös notierte ich, wann und was ich aß (inkl. Eine Zweitmeinung holen - kein Thema. Es sind ja auch keine Kinderärzte. Und was mir noch so durch den Kopf schwirrt: Das Risiko eines Kindes, deren Mutter Diabetes hatte, steigt an was die eigene Diabetesgefahr angeht – so sagt man. Außerdem erschleicht sich mir der Eindruck dass die Art der “Behandlung” in starker Abhängigkeit zum behandelnden Arzt steht. die Schwangerschaft ..! Und dass Statstiker mich angreift hat wie beim wb Gründe, die in der Vergangenheit liegen. Nach all den vorherigen Kommentaren war ich kurz davor wieder durchzudrehen. Es handelt sich offenbar um eine starke Vermutung der meisten Diabetologen und Epidemiologen, nicht um einen statistischen Nachweis (soweit das überhaupt geht). ... Im Rahmen einer anderen Studie konnte Astragalus bei 84 schwangeren Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes die Blutzuckerspiegel senken, ... konventionelle Behandlungen zu verweigern oder zu beenden. Es ging also nur um den Nüchternwert, mit einer Erhöhung von 2 Punkten, manchmal 3 oder 4. Die Kosten hierfür liegen bei den. Die großen kindlichen Insulinmengen sorgen für eine maximale Aufnahme der hohen Glukosemengen in die Zellen des kindlichen Organismus. Es wäre vor allen Dingen wichtig, dass Patienten bzw. Die Chinesen in den reichen Küstenregionen aber auch die Mexikaner “explodieren”. 2. Das kommt davon, wenn man Schriftstellern zuviel Glauben schenkt Kurt Vonnegut hat mich bei Semmelweis auf die falschen Spur geführt. Wer mir da erzählen möchte, dass die Angst von Schwangeren nicht als Mittel zum Zweck gezielt hervorgerufen wird, lügt. Warum sollten wir uns also von Angst beherrschen lassen, statt diese kurze und unvergesslich schöne Zeit einfach nur zu genießen? Das sind die Zahlen. Warum wird der Normal-Nüchternblutzucker begrenzt auf unter 95, nicht wie bei unschwangeren Personen auf unter oder gleich 100? Unrecht hast du sicher nicht, aber verweigern würde ich das Insulin auch nicht, wenn es der Diabetologe empfiehlt. Scheint Dir aber nicht zu gefallen. ich habe querbeet gelesen und einfach den Mittelwert genommen von 5 Zahlen . Damit verbunden ist ein höheres Risiko für einige seltene Geburtskomplikationen. Dass der Assistenzarzt mich kurz vor der Geburt beiseitegenommen hat und mir erklärte, an der zu erwartenden Mikrozephalie habe die Geb/Gyn der Uniklinik keine Schuld, habe ich eher dem Unvermögen zum vernünftigen Dialog zugeschrieben als auf die Erwartungshaltung. Danke Ludger. Wochen wurde ich nicht ausreichend informiert, man gab mir eine 30-minütige Ernährungsberatung (“machen Sie alles wie zuvor, Sie ernähren sich ja schon sehr gesund”) und drückte mir ein Infoblatt in die Hand, in dem die schlimmsten Konsequenzen bis hin zur Todgeburt aufgelistet waren. Ich fühlte mich immer in guten Händen und hatte eine Schwangerschaftsdiabetes mit Insulin. Ich stand unter Kontrolle beim Diabetologen. Privates: Vor der Geburt meiner Tochter in den früher 80ern hat man mit den damaligen Methoden versucht, ihren Kopfumfang in utero zu bestimmen und meine Frau ein paar Wochen vor der Geburt mit der Nachricht überrascht, dass die Kleine voraussichtlich eine Mikrozephalie aufweisen werde. Andererseits versprechen sich bzw wollen Schwangere und die Familien auch die Garantie für ein gesundes Kind durch Vorsorgeuntersuchungen. Wirkt wohl eine halbe Stunde nach dem Spritzen und hält ca. Mein Mann machte dann noch salopp den Kommentar, dass der Test ja anscheinend jahreszeitenabhängig ist, da eine Dehydrierung im Sommer selbstverständlich das Ergebnis verfälschen kann. Eine halbe Stunde später waren die Voraussagen Schall und Rauch; das Kind ist heute Fachärztin an der Charité. Ich stimme Dir insofern zu, dass das (von mir auch angesprochene ) Kommunikationsproblem ungelöst ist. Durch Insulingabe kann man diesen Weg unterbinden. der Kalorien und der Aufteilung in Kohlenhydrate, Eiweiß, und Fett), wie auch den Blutzucker vor und nach 1, wie auch nach 2 Stunden. Fakt ist: plötzlich waren von den Frauen um die 40 unglaublich viele betroffen. Ich bin keine, die Ärzte-Meinungen ohne selber Nachdenken befolgt, aber mit Schwangerschaftsdiabetes ist nicht zu spassen! H. Mallmann. Es tut auch nicht weh. Die moderne Medizin konnte durch einfache Hygiene die Letalität drastisch verbessern ( Ignaz Semmelweis, Kindbettfieber). Gibt es Ausreißer nach oben, wird man im Gespräch nach Diätfehlern suchen und gegebenenfalls auch über Insulin nachdenken. Die Adipositas ist nicht vom Himmel gefallen, die vermehrte Nahrungsaufnahme der Mutter beinflusst irgendwie doch das Größenwachstum des Feten, auch bei normalen BZ -Werten? Ich meine: mit erhöhter Aufmerksamkeit, ganz real für Mutter und Kind. Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes) gehört zu den häufigsten Komplikationen während der Schwangerschaft. Für eine Schwangere ist Gestationsdiabetes oder die Aussicht darauf ein hochemotionales Thema, mit dem viel Schindluder betrieben wird. Macht alles einfacher. 3. von Prof. Dr. med. Wird ein Schwangerschaftsdiabetes frühzeitig entdeckt, kann er in der Regel gut behandelt werden. Die Vorsicht der Ärzte ist verständlich und ein starker Gestationsdiabetes sollte definitiv behandelt werden, da er anscheinend wirklich viele Risiken für das Kind bedeutet. Ich lag in dem gleichen Krankenhaus schon 35 Tage während der Schwangerschaft mit eben dieser Diabetes wegen Frühgeburtsanzeichen. Ehrlich, ich weiß auch keine Patentlösung. Ludger Ja, ohne Zweifel nehmen die Probleme zu. Allerdings erweckt Alisier den Eindruck, dass er die Insulinbehandlung zu negativ darstellt. Schwangere und die Familien fühlen sich nachvollziehbar in einer Art Vorsorgeschraubstock. 1. 25. Auch dieser Aspekt kommt mir bzgl. Muss jetzt vor den Mahlzeiten in den Bauch spritzen (früh 3 Einheiten, mittag und abend jeweils 2 Einheiten). (Mittelwert der mir zur Verfügung stehenden Daten). Von diesen werden 15-20% mit Insulin behandelt. “40% Insulin bei Schwangerschaftsdiabetes”, Das sind Entscheidungen der Diabetologen. Berufliches: Vielleicht “getriggert” durch dieses Erlebnis habe ich meiner Diss zu Screeninguntersuchungen eine Publikation nachgeschoben, in der die Möglichkeit zur relativ genauen Schätzung der Spezifität von Früherkennungsuntersuchungen aus verhältnismäßig bescheidenen retrospektiven Daten gezeigt wurde. Der Fachverband forderte daher vom GKV-Spitzenverband, dass die Kosten für Blutzuckermessgeräte zukünftig werdenden Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes erstattet werden. Das ist ebenso wie die Ursachen kein Geheimnis. Ein Ultraschallbild ist ein Ultraschallbild , keine Offenbarung ( siehe das Beispiel von postit). Eines möchte ich nochmal betonen. 12. Statistiker Auch das vermehrte Essen (“du must doch jetzt für zwei essen”) sollte nicht übertrieben werden.Die Mitarbeit ist entscheidend. Nach der Schwangerschaft verschwindet der Schwangerschaftsdiabetes in der Regel wieder, aber die Mutter hat z.B. Jetzt liegt die Prävalenz bei 13.2%, altersabhängig steigend von 8 %(kleiner 20 Jahre) – 26% (größer 45%). Gib deine E-Mail-Adresse ein, um dieses Blog zu abonnieren und Benachrichtigungen über neue Artikel per E-Mail zu erhalten. In der Tat Schwangerschaft bedeutet ein straffes Vorsorge-, Screening- und Vorbereitungsprogramm.Falls es je gegeben hat,” in anderen Umständen zu sein” und sich nur auf das Kind zu freuen, ist heute eine Seltenheit. Kinderklinik gibts da auch keine. Es geht mir mitnichten ums Insulin. Zur Information schaue man in die Leitlinien: Schwangerschaftsdiabetes zählt zu den häufigsten Komplikationen einer Schwangerschaft. 3612. Das konnte ich nicht glauben, bis ich es schließlich selbst probieren musste (im Beisein der Ärztin). Die letzten 10 Wochen teilweise 2 mal und da ich diese Krankheit ja schon lange habe, habe ich auch sehr viel alleine angepaßt und mich auch nicht immer an den rat des Arztes gehalten, weil ich genau wußte, dass seine Berechnungen zu wenig sind. LG. ein erhöhtes Risiko, später einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln. Differenziert wird aber immer noch nicht, soweit ich weiß. Eine andere Frage ist die der Insulinbehandlung. Es kann sogar im positiv Fall eine Chance bedeuten und zu einer Lebensstiländerung sorgen.Einschränken möchte ich, in der Schwangerschaft kann so ein Problem deutlich verunsichern. Liebe Caroline, ich danke dir für die Analyse! Was machen wir denn da? Was steht eingentlich drin ..? Was alles passieren kann, habe ich nur verdrängt. Beispielsweise kann es zu Reifungsstörungen wichtiger Organe kommen, häufiger ist ein unerwünschtes Größenwachstum des Kindes die Folge. Hetze ist nicht das richtige Wort. Nicht mehr. Vielleicht wäre es günstig, wenn die Politik dafür Sorge trägt, das durchschnittliche Alter für Schwangerschaften wieder soweit abzusenken (z.B. Die Grenzwerte bei den Glukosetoleranztests sind deswegen so festgelegt, dass bei Überschreitung der Werte eine Therapie und Kontrolle der Glukosetoleranzstörung ausreichend viele der befürchteten Komplikationen (Präeklampsie der Mutter, Diabetische Fetopathie mit akuten und chronischen Folgen) verhindert werden können. Ich finde die Erläuterungen von Ludger zu diesem Thema sehr verständlich und was PippiLotta zu Verunsicherungen schreibt , glaube ich gerne. Mein Sohn ist gesung und wog bei der geburt 2700 … Die Kostenübernahme für Insulinpumpen und Glukosemesssysteme. Nach dem ersten Schock darüber, begann ich mich zu informieren. Die Empfehlungen zum Umgang mit dem Problem des Gestationsdiabetes sind nicht leichtfertig gegeben worden. Bezüglich Gestationsdiabetes verstehe ich nicht, warum es nicht eine Art “Vorstufe” wie bei regulären Diabetikern gibt: Man schaut zwar etwas genauer hin und ist achtsamer, die Frau wird aber nicht gleich abgestempelt und gleich den schweren Fällen gesetzt. Unsere Konsequenz aus den Messungen und Recherchen bestand darin den großen OGT wieder abzusagen und mir und unserem Schätzchen die damit verbundenen Strapazen zu ersparen. Zu diesem Zeitpunkt hat man sich in der Regel noch nicht mit Blutzuckerwerten und den ganzen Zusammenhängen befasst. Ein weiterer Nebeneffekt des Stress bestand darin, dass ich über ein Kilo innerhalb dieser einen Woche abgenommen hatte, was mit Sicherheit ebenfalls nicht gut für das Kind sein kann. Da ich zu diesem Thema sowohl privat als auch beruflich eine gewisse Nähe habe, gebe ich die bisherige Rolle des stummen Lesers dieser Seiten auf und räuspere mich dazu. meiner ist meistens knapp drunter und damit ist er auch zufrieden und hat noch nie was von … Mein essverhalten hatte ich nicht umgestellt. Sicher und gesund aufwachsen Mit jeder Messung beruhigte ich mich mehr und die Werte wurden mit jeder weiteren Messung besser. Sie sind aber nicht aus der Luft gegriffen, weil viele Frauen in der Folgezeit einen manifestent Diabetes mellitus erleiden. Ich finde es sehr gut, dass du als Fachmann hier mit Geduld sehr sachlich die Zusammenhänge erläuterst. pp. @ Alisier Was passiert wenn schwangerschaftsdiabetes nicht behandelt wird. @Alisier und von Insulin zu den ... Du kannst aber auch auf eigenes risiko die einleitung verweigern. Mediadaten zu 1.: Dicke Mütter mit starker Gewichtszunahme bekommen gerne auch kräftige Kinder. Ich mag mir gar nicht vorstellen, was passiert wäre, wenn er jeden Tag ängstlich auf irgendwelche Werte gestarrt hätte. Bin ich schuld, wenn mein Kind krank zur Welt kommt”. 7120. Ich selber hatte einen schweren Schwangerschaftsdiabetes, habe strikt nach einem Ernährungsplan gegessen, Insulin gespritzt. “Änderung des Lebensstils”??? Das merken die Menschen nämlich sehr genau, wenn man sie wie unmündige Dummchen behandelt, und genau dann besteht die Gefahr, dass sie sich an homöopathische oder andere Scharlatane wenden, die ihnen Menschlichkeit vorgaukeln. Du hattest von deiner Familie als Beispiel geredet. Die im Blogbeitrag angesprochenen 4 % sind die dokumentierten Fälle im Jahr 2013. Ja, ganz toll Ludger. Wie gesagt, eine Patentlösung habe ich nicht. Da werden dann gerne “Vorwürfe” gemacht, dass einem das Baby die x€ nicht wert sind die eine Untersuchung kostet. als ein Punkt der geändert werden sollte, würde immer gleich der große Test durchgeführt, würde man genauso viele Frauen “erkennen” die behandlungsbedürftig sind, aber sehr viel mehr Frauen die Sorgen zwischen den beiden Untersuchungen ersparen. ihr seid da alle sehr männlich, logisch rangegangen. Als erstes wird versucht zu therapieren mittels Diät und Lebensstiländerung. Hier zeigt sich deutlich, dass viele Frauen (hier umgerechnet 97,67 %) ohne reellen Nutzen einer Behandlung unterzogen werden. Wachstumsverzögerungen. @ anderer Michael ... Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes – nach der Geburt des Babys – auf Depressionen zu untersuchen . Wie soll man denn auf ein messbar erhöhtes Risiko einer 40-jährigen Schwangen reagieren? Der Vorteil ist, dass diese Frauen und ihre Partner oft erfahren und gebildet genug sind, selbst Entscheidungen zu treffen, und sich nicht durch risikominimierende Maßnahmen verrückt machen lassen. 6796. Hat vermutlich auch mit dem durch Insulin veränderte Stoffwechsel zu tun. “It is not clear from the intervention studies whether the between-group differences in birth weight and hypertension were primarily attributable to lower maternal blood glucose values or to lesser weight gain, as neither the ACHOIS nor MFMU studies reported between-group differences in achieved blood glucose measurements [15, 16].”, “Again, future research examining the potential effects of gestational diabetes on the offspring needs to take a more holistic approach, rather than remain narrowly focused on glucose.”. 7047. Dieses Medikament kann auch von Eltern benötigt werden, die zum ersten Mal … Dass es nicht weh tut, hab ich auch gemerkt, nur hab ich das Gefühl, dass das Insulin bei mir irgendwie nicht wirkt. Wenn die Eltern dann die Fähigkeit haben, sich umfasend zu informieren gehts noch, aber was glaubst du, wieviel heulenden Schwangeren ich wegen nichts schon Mut zusprechen musste? Dieses Medikament kann auch von Eltern benötigt werden, die zum ersten Mal in der Schwangerschaftszeit Diabetes entdeckt haben. Das ist ein schönes Beispiel, mit dem ich mich sehr genau auseinander setzen durfte. Lebenskunst besteht aber meiner Meinung nach auch darin, sich nicht von Ängsten (auch von denen, eventuell etwas falsch zu machen) lähmen zu lassen. Menschen mit Diabetes dürfen am Straßenverkehr teilnehmen. Ziel der Aktionen ist, das Baby im Milieu einer zuckergesunden Frau heranwachsen zu lassen. Dann scheint es auch noch so zu sein, als wären Überschreitungen der vorgegebenen Grenzwerte je nach ethnischer Herkunft verschieden. 10. Vielleicht wäre ein Weg : etwas weniger missionarischer Eifer auf Seiten der Medizin und bessere Kommunikation (1) , weniger Garantieerwartung auf Seiten der Schwangeren (2), und beide Seiten mehr Gelassenheit. ansonsten bleibt er so gut wie immer folgenlos für das baby, wenn die mama diszipliniert ist, auf ihre ernährung achtet, brav zum arzt geht und ggf. Solche Lebensmittel verhindern also nur die als schlecht geltenden Zuckerspitzen. Das bedeutet nicht, dass die Blutzuckerwerte unwichtig sind. Aber erstens ist das Schuldszuweisung und inhaltlich nicht richtig. Die genaue Lösung verlangt also Fruchtwasserpunktionen und ist daher als Screening nicht praktikabel. Hier besteht dringend Handlungsbedarf, der Diabetologen in ihrer willkürlichen Behandlung einschränkt, die Interessen von Pharmaunternehmen in den Hintergrund stellt und (potenziell) Betroffenen eine umfassende Informationsbeschaffung – basierend auf erwiesenem Wissen und nicht auf Empfehlungen – bezüglich aller Fakten, Vor- und Nachteile, wie auch Behandlungsweisen leichter ermöglicht. Aufgrund der sehr niedrigen Grenzwerte gehören plötzlich eine Menge Frauen zur Risikogruppe, die einen Lebensstil pflegen, der auch einer Beraterin kaum Möglichkeiten lässt, da noch positiv dran zu drehen.
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